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記者日前獲悉，為守住因病返貧致貧底線，河北省強力推進農村低收入人口參加醫療保險，慢性病隨來隨受理、每月一認定，在全省范圍內實現了“一站式”直接結算。今年以來，全省200多萬脫貧人口和納入監測范圍的易返貧致貧人口實現了“應保盡保”。

今年61歲的阜平縣大岸底村農民陳永文說，年輕時的一次事故讓他留下了腿部殘疾，多年來他一直靠打零工和種地維持生活。今年春天，他不慎摔傷了腿，先后兩次在河北省級醫院治療。6月中旬，他又因腦淤血住院。因為自付醫療費用較高，這個已經脫貧的家庭眼看就要再度陷入困境。

在該省構筑的防貧監測部門篩查預警工作中，陳永文第一時間被發現并納入防返貧監測范圍。阜平縣醫保局工作人員通過電話詢問、醫院回訪、上門調查等方式了解陳永文家庭收入和支出情況后，對陳永文進行了幫扶。據了解，陳永文住院花費7.6萬元，在“基本醫保＋大病保險＋醫療救助”三重制度保障下，他僅自付3962元。

據了解，為加強監測預警，防止因病返貧致貧，2020年10月該省出臺《關于做好防貧監測部門篩查預警工作的通知》，組織協調各部門進一步壓實責任，完善篩查措施，及時統計并推送預警信息，指導市縣逐級建立常態化防貧預警監測機制，確保防貧監測對象應納盡納。省醫保局監測農村醫保參保對象，推送醫療費用報銷后、政策范圍內自付醫療費用過高的信息。市縣組織入戶核查，在信息系統中反饋辦理結果，符合條件的履行監測對象納入程序，落實防貧幫扶措施。

去年底，該省醫保局、省鄉村振興局等7部門印發《關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實施方案》，根據脫貧人口實際困難實際問題，優化醫療救助資助參加城鄉居民基本醫療保險政策，分階段、分類別調整醫療救助政策，合理確定農村低收入人口“基本醫保＋大病保險＋醫療救助”三重制度綜合保障政策，保持了脫貧人口醫保待遇政策從脫貧攻堅階段到實施鄉村振興戰略階段的平穩過渡。今年以來，脫貧人口就醫政策范圍內報銷比例達到90％以上。

今年，是該省“分對象、分類別對醫保參保資助政策進行優化調整”的第一年，除特困人員全額資助外，其他醫療救助對象都是定額資助。在政策實施過程中，該省充分考慮了參保工作難度加大的預期，先后多次召開全省醫保系統視頻調度會議，建立農村低收入人口參保調度臺賬，確保參保政策平穩實施，取得了顯著成效。2020年以來，全省未發生一例因病返貧致貧現象。

記者：李杰