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防疫“二十條”，最新解讀

塞北之風(fēng) 2022-11-14 10:48

12日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施有關(guān)情況。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組11日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》。今天，國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)表示，這些調(diào)整是基于多地疫情防控實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和相關(guān)評(píng)估數(shù)據(jù)做出的。

為什么密切接觸者管控措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”？

隨著病毒變異，其潛伏期逐漸縮短，在5天內(nèi)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的概率很高。

此外，我國(guó)是人口眾多的發(fā)展中國(guó)家，集中隔離時(shí)間由7天改成5天預(yù)計(jì)可節(jié)省大量隔離資源（約30%）。

同時(shí)，考慮到奧密克戎最長(zhǎng)潛伏期為8天，5天集中隔離結(jié)束后實(shí)施3天居家隔離能最大限度管控住風(fēng)險(xiǎn)。

為什么不再判定密接的密接？

評(píng)估顯示，密接的密接人群規(guī)模大，但感染風(fēng)險(xiǎn)極低，陽(yáng)性檢出率僅為3.1/10萬(wàn)。通過(guò)及時(shí)判定并管控密切接觸者，就能降低密接的密接轉(zhuǎn)陽(yáng)的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)闃O低的陽(yáng)性概率造成大量人員被管控，兩害相權(quán)取其輕，故不再判定密接的密接。

為什么取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)判定？

評(píng)估顯示，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)陽(yáng)性檢出率低，僅為3/10萬(wàn)。但中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定后，導(dǎo)致大量人員被管控，出行和流動(dòng)受到限制，同時(shí)消耗了大量基層工作人力。因此取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)判定。

為什么高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管控措施調(diào)整為“7天居家隔離”？

評(píng)估顯示，高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員陽(yáng)性檢出率為4.9/10萬(wàn)，均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)陽(yáng)性人員外溢主要與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定不及時(shí)、范圍不準(zhǔn)確、協(xié)查不及時(shí)有關(guān)，發(fā)生疫情的地方要第一時(shí)間精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)并對(duì)社會(huì)公布。

為什么對(duì)結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員管控措施調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測(cè)”？

評(píng)估顯示，解除閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員感染風(fēng)險(xiǎn)極低，陽(yáng)性檢出率為1.6/10萬(wàn)。通過(guò)閉環(huán)和居家健康監(jiān)測(cè)期間規(guī)范開(kāi)展核酸檢測(cè)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者。

國(guó)家疾控局副局長(zhǎng)常繼樂(lè)表示，二十條優(yōu)化措施不是放松，而是要求更高了，要求更科學(xué)、更精準(zhǔn)、更規(guī)范、更快速地開(kāi)展疫情防控，把該管住的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)管住、該落實(shí)的落實(shí)到位、該取消的堅(jiān)決取消，充分利用資源，提高防控效率，更好地統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

為何對(duì)防控措施做出優(yōu)化調(diào)整？

國(guó)家衛(wèi)健委副主任雷海潮介紹，優(yōu)化后的措施，能夠明顯緩解各地疫情處置過(guò)程中的集中隔離資源緊張、流調(diào)隊(duì)伍不足等問(wèn)題，將有限的防控資源盡可能投入到疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)高的人員和區(qū)域上去。

以最小代價(jià)、在最短時(shí)間內(nèi)，將疫情控制在最小范圍，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的影響。

各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專(zhuān)班

國(guó)家衛(wèi)健委將加強(qiáng)對(duì)于“一刀切”和“層層加碼”問(wèn)題的整治力度。各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專(zhuān)班，國(guó)家衛(wèi)健委每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)于各地網(wǎng)民、人民群眾反映遇到的各種問(wèn)題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng)，轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方予以推動(dòng)解決。

對(duì)于在整治“一刀切”和“層層加碼”問(wèn)題中好的做法、好的經(jīng)驗(yàn)，要及時(shí)總結(jié)和交流，對(duì)于一些典型事件要進(jìn)行曝光。

交通運(yùn)輸部：將協(xié)調(diào)解決貨車(chē)通行過(guò)度管控等問(wèn)題

交通運(yùn)輸部運(yùn)輸服務(wù)司副司長(zhǎng)韓敬華介紹，近期部分地區(qū)出現(xiàn)對(duì)貨車(chē)通行“層層加碼”、過(guò)度管控問(wèn)題，造成局部物流不通不暢，對(duì)人民群眾正常生產(chǎn)生活造成一定影響。交通運(yùn)輸部堅(jiān)決糾正“層層加碼”“一刀切”行為：

嚴(yán)禁擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎(chǔ)設(shè)施和限制運(yùn)輸服務(wù)；

嚴(yán)禁以車(chē)籍地、戶(hù)籍地為依據(jù)，或有涉疫地區(qū)行程為由限制貨車(chē)通行；

嚴(yán)禁“一刀切”限制封閉區(qū)域末端配送，切實(shí)打通配送“最后一米”；

嚴(yán)禁實(shí)施“靜默”或封控管理的城市一律限制貨車(chē)進(jìn)出，要采取有效措施保障重點(diǎn)生產(chǎn)生活物資運(yùn)輸、重要物流樞紐集疏運(yùn)等貨運(yùn)車(chē)輛順暢通行；

嚴(yán)禁以等待核酸檢測(cè)結(jié)果為由限制貨車(chē)通行，嚴(yán)格落實(shí)“即采即走即追”要求。

針對(duì)部分地方出現(xiàn)的擅自關(guān)停關(guān)閉交通物流基礎(chǔ)設(shè)施、擅自阻斷交通、隨意限制貨車(chē)通行等過(guò)度管控問(wèn)題，立即啟動(dòng)督辦轉(zhuǎn)辦，強(qiáng)化跟蹤調(diào)度，確保問(wèn)題及時(shí)整改到位。

如何保障封控隔離群眾的正常就醫(yī)需求？

國(guó)家衛(wèi)健委副主任雷海潮表示，將采取多種措施保障封控隔離群眾的就醫(yī)需求：

基層社區(qū)要對(duì)高齡或合并基礎(chǔ)疾病、孕婦、定期血液透析等人群實(shí)行臺(tái)賬式管理，保障好慢性病患者用藥需求，同時(shí)暢通就醫(yī)綠色通道，確保有需要的人員能夠及時(shí)送醫(yī)，治療完成后能夠順利返回社區(qū)。

對(duì)發(fā)現(xiàn)感染者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能以疫情防控為由對(duì)發(fā)生疫情的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一關(guān)了之、一封了之，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等原則上“非必要不封控”；確需封控管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要按照快封快解要求，及時(shí)妥善處置疫情，風(fēng)險(xiǎn)消除后，第一時(shí)間恢復(fù)日常醫(yī)療服務(wù)。

對(duì)透析、腫瘤放化療、孕產(chǎn)婦和新生兒等人群，以及其他需要維持定期治療的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供不間斷的醫(yī)療服務(wù)。

在醫(yī)療急救方面，一旦有急診方面的需要，要迅速派車(chē)。不能因?yàn)橐咔榉揽兀瑸檫_(dá)到零風(fēng)險(xiǎn)，就推諉、拒收患者。

對(duì)集中隔離點(diǎn)人群進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)排查和重點(diǎn)健康監(jiān)測(cè)，有健康意外情況要早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處置，避免小病拖成大病，小病拖成重癥。

未來(lái)核酸檢測(cè)如何做？

中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，20條優(yōu)化措施進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有發(fā)生疫情的地區(qū)嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測(cè)，不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍。兩者要求一致，它是對(duì)第九版防控方案的進(jìn)一步重申與強(qiáng)調(diào)，以糾正部分地區(qū)“一天兩檢”、“一天三檢”的不科學(xué)做法。

未來(lái)是否會(huì)取消集中隔離？

王麗萍表示，新冠肺炎疫情是一種新發(fā)傳染病，世界衛(wèi)生組織宣布新冠疫情是“全球關(guān)注的公共衛(wèi)生事件”仍然還沒(méi)有終止。從其危害角度，對(duì)密接人員實(shí)施集中隔離是切斷傳染病傳播途徑的重要環(huán)節(jié)，在疫情防控中發(fā)揮了重要的作用。

這次二十條優(yōu)化措施對(duì)于密接、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)溢出的人員，以及結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員，縮短了集中隔離期限，或由之前集中隔離調(diào)整為居家隔離或健康監(jiān)測(cè)，這是基于對(duì)病毒新的特點(diǎn)，以及前期邊防控、邊研究、邊總結(jié)、邊優(yōu)化的實(shí)踐，在基于數(shù)據(jù)、證據(jù)的基礎(chǔ)上做出的，并不是說(shuō)集中隔離作用必要性在降低。

未來(lái)隨著病毒不斷變異，對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)不斷深入，以及整個(gè)國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)變化，將對(duì)隔離措施進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整。