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慢性病人群如何抵御疫情?

人民網-人民日報 2022-12-08 13:25

  近日,關于奧密克戎變異株致病力減弱的話題受到社會關注。心血管病患者感染后是否有重癥風險?以心血管病和糖尿病為代表的慢性病患者如何抵御疫情?國務院聯(lián)防聯(lián)控機制組織有關專家進行權威解答。

  心血管病患者要重點控制基礎病

  秋冬季節(jié)天氣寒冷,人們如果勞累、激動、飽餐,心臟病、高血壓等心血管病的發(fā)病率會增加,甚至加重病情。

  “如果心血管病發(fā)作,不要害怕、焦慮,一定要及時服藥。”首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院常務副院長、北京心肺血管研究所常務副所長周玉杰說,心血管病患者要在家中常備降壓藥。血壓升高,不要害怕,要按時服藥,不可中間停藥。另外,如果出現(xiàn)心肌梗塞,要及時到醫(yī)院接受介入治療。

  “我們發(fā)現(xiàn),心血管病患者把基礎病控制好,感染奧密克戎變異株后,風險度并沒有增加。”周玉杰表示,在臨床救治中,除了發(fā)燒的感染者對身體可能有影響,沒有發(fā)燒的患者與其他無癥狀感染者一樣。所以,心血管病患者不要恐懼新冠病毒,要把重點放在控制基礎病上。

  周玉杰說,心血管疾病的防病勝于治病。保持健康的生活方式是最好的預防方法。首先要合理膳食,不要大油大鹽和高膽固醇飲食;其次,要戒煙限酒;第三,要適量運動,在家里或者在開闊的場所走動,也可以做一些無氧運動,鍛煉手臂和腿部的肌肉,對心血管有益;最后,保持心態(tài)平衡,別焦慮。

  感染新冠病毒是否影響降壓藥的效果?周玉杰表示,目前沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒會對降壓藥產生影響。

  糖尿病患者要避免血糖紊亂

  “糖尿病患者抵御疫情,最重要的是把血糖控制好。”北京醫(yī)院國家老年醫(yī)學中心內分泌科主任、主任醫(yī)師郭立新說,一是讓血糖總體水平平穩(wěn),爭取使糖化血紅蛋白控制達標,二是減少血糖的波動。做到這兩點,一方面要合理膳食,也就是按照醫(yī)生給糖尿病患者指導的健康飲食,合理膳食,適當增加營養(yǎng),增加優(yōu)質蛋白攝入;另一方面,要適量運動,比如慢跑、快走,也要進行一定的力量訓練。同時,還要定期監(jiān)測血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。糖尿病患者一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,要隨時檢測血糖,適當進食碳水化合物,調整藥物和生活方式,盡可能保持血糖平穩(wěn)。同時,要關注糖尿病合并的血脂異常、血壓異常以及其他代謝異常。這樣就能夠增強抵抗力,平穩(wěn)度過疫情。

  糖尿病患者要堅持用藥。郭立新說,糖尿病是一個終身性疾病,雖然部分糖尿病患者可以一定程度上臨床緩解,但終歸還是需要生活方式干預和藥物治療。患者要選擇合適的藥物,通過監(jiān)測血糖及時調整治療方案。需要注意的是,即使是血糖控制良好,也不能隨意停藥,因為一旦停藥就會出現(xiàn)血糖波動,增加感染風險。

  糖尿病患者要避免焦慮。郭立新表示,糖尿病患者一旦焦慮,尤其是長期焦慮,就會出現(xiàn)多種“應激激素”水平的升高,應激激素拮抗胰島素的降血糖作用,引起體內激素分泌失衡,容易加劇血糖異常。此外,焦慮也容易導致失眠和睡眠結構紊亂,進一步加重血糖紊亂。因此,糖尿病患者要保持平和的心態(tài),把血糖控制在相對良好的水平。

  《 人民日報 》( 2022年12月07日 09 版)

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