奏嘛新聞 2022-12-22 09:57
為進一步加大醫保領域政務公開力度，更好地展示惠民成果、傾聽群眾心聲、優化政府服務，12月21日，德州市醫保局結合疫情防控相關要求組織開展線上“政府開放日”活動。20余位市民代表跟隨鏡頭先后走進全市醫保統一客服“電話辦”服務平臺、德州“雙通道”定點藥店（向陽藥店）和人保財險德州市分公司社保事業部，通過“云參觀”的方式了解各處的運行模式服務情況，線上見證醫保變化、感受醫保服務。
架起連心橋：電話辦事提速度，筑牢群眾暖心總客服
參觀首站是全市醫保統一客服“電話辦”服務平臺，工作人員通過線上向代表們詳細介紹了德州醫保“總客服”工作概念、工作內容及12345辦理情況。據介紹，市醫保局以“數據跑路”代替群眾跑路，依托一個號碼、多個出口的“1+N”熱線服務模式開展服務，通過建立市縣兩級協調聯動機制，融業務辦理、政策咨詢、服務訴求、意見建議、回訪評價等功能于一體，同時，將醫保信息系統嵌入12345客服中心，是德州市首家可在12345辦理業務的部門。目前，德州市參保人員可通過“電話辦”服務辦理異地就醫備案、增員、減員等高頻醫保業務，實現辦事“零見面”。自今年2月份“電話辦”平臺試運行以來，接聽辦理醫保業務、各類咨詢電話47547通，日均300余通，群眾滿意率100%，實現了一線知民情、一線解民憂、一線暖民心。
鋪設惠民路：聯網結算顯溫度，打造便民購藥雙通道
接著，通過“雙通道”定點藥店（向陽藥店）工作人員的講解，各位市民代表了解了“雙通道”概念、藥店聯網結算流程以及該店“雙通道”藥品管理模式等。今年以來，市醫保局認真貫徹落實“雙通道”定點藥店省內聯網結算工作要求，高點定位，高標準推進，5月31日成功爭創“雙通道”定點藥店省內聯網結算省級試點。目前，全市已開通“雙通道”藥店33家，首批“雙通道”藥品定點藥店電子處方流轉測試工作順利完成，并開出全省首張“雙通道”藥品電子處方，經驗做法得到省醫保局介紹推廣。作為全市首家“雙通道”定點零售藥店綜合店，向陽藥店已實現220種談判藥品的配備，設有“雙通道”藥品專區，對所有參保人員實現免費送藥上門服務，充分發揮了“雙通道”購藥優勢。
奏響和諧曲：多層保障見力度，兜穩民生保障安全網
接下來，工作人員線上帶領代表們分別參觀了人保財險德州市分公司社保事業部大廳和大病檔案館。聽取講解人員介紹“德州惠民保”工作情況及大病檔案管理情況。2021年10月，在德州市醫療保障局的牽頭指導下，“德州惠民保”正式推出，截至目前已完成16274人次的報銷，賠付總額達到2982.24萬元，真正實現“醫保報不了、商保不能保”的補充保險的目標。此外，隨著居民大病保險政策的完善和經辦服務提檔升級，大病報銷材料從12項簡化到只有2項，直接賠付94.98萬人次，大病檔案館真真實實的見證著醫療改革的變化。
最后，市民代表與工作人員進行互動交流，業務人員現場回答各位市民所提問題，并在活動結束后通過單線聯系對其他問題進行一對一解答。此次“政府開放日”活動，通過云上參觀、場景展示、互動交流等方式，讓群眾對醫保工作有了更深刻、直觀的認識，真正達到了“以公開促服務、以服務惠民眾”的目的。
下一步，市醫保局將進一步拓寬政民互動渠道，繼續以保障人民健康為己任，聚焦參保人的急難愁盼問題，釋放紅利，推進改革，優化服務，加強管理，持續推進醫療保障事業再上新臺階!
