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家長們注意了

又到手足口病高發(fā)期！

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種以發(fā)熱和手、足、口腔、臀等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀兒童常見傳染病。該病一年四季都可發(fā)生，但常見于4～9月份。主要病原體有腸道病毒71型（EV-71）和柯薩奇病毒A16型(CV-A16)。

一、手足口病有什么癥狀？

手足口病通常病情較輕，呈自限性，7-10天病程后可完全康復(fù)。患兒發(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發(fā)熱1-2天后，在舌頭、牙齦和/或兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水皰，痛感明顯，這些水皰初期為細(xì)小紅點(diǎn)，后形成潰瘍。另外，多數(shù)患兒手掌、腳底會出現(xiàn)皮疹，皮疹通常不癢，有些皮疹帶有水泡，其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現(xiàn)皮疹。部分病例無發(fā)熱。

只有少數(shù)患者的病情會快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。

二、手足口病是通過什么方式或途徑傳染的？

手足口病主要通過密切接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被病毒污染的手、玩具、餐具、物品等途徑造成傳播；也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）等近距離接觸造成感染。一般來說，發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

三、哪些人容易患手足口病？

不同年齡人群均可以感染手足口病，其中約90%的病例集中在6歲及以下的兒童，特別是2至4歲年齡組的兒童發(fā)病率最高。

四、已經(jīng)患過手足口病的還會再次患病呢？

手足口患者病后會獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長時間，對同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且不同血清型間無交叉免疫，因此同一兒童可因感染不同腸道病毒血清型而多次發(fā)生手足口病。

五、手足口病能治好嗎？

輕癥手足口病患者和伴有無菌性腦膜炎患者可完全康復(fù)。伴有腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭并發(fā)癥的重癥患者可能會遺留肢體無力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經(jīng)發(fā)育遲緩、吞咽困難等后遺癥，極少數(shù)危重患者救治不及時可能出現(xiàn)死亡。

日常如何有效預(yù)防手足口病？

一

個人如何防護(hù)？

良好的個人和環(huán)境衛(wèi)生是最重要的預(yù)防措施，具體如下：

保持個人衛(wèi)生：飯前便后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后要洗手；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具應(yīng)在使用前后充分清洗、消毒；嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬；不要共用毛巾、水杯等個人物品；避免密切接觸手足口病患者。

注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生：居室要常開窗通風(fēng)，衣服、被褥要在陽光下暴曬。做好家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常清理垃圾、糞便，加強(qiáng)家禽、家畜要圈養(yǎng)，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。

二

學(xué)校及集體單位如何防護(hù)？

幼兒園、學(xué)校等集體單位如何預(yù)防手足口病？

1、開展每日晨檢，關(guān)注孩子的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)，應(yīng)通知家長盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

2、定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；每天對門把手、樓梯扶手、桌椅等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃。

3、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況。

4、如果是幼兒園小朋友或?qū)W校學(xué)生感染手足口病，還應(yīng)及早告訴老師，并且居家治療。孩子未徹底治好前，不要急著到幼兒園、學(xué)校上學(xué)，防止傳給別的兒童，待癥狀消失一周后方可上學(xué)。

手足口病患兒居家治療或隔離時

注意哪些事項？

1.健康監(jiān)護(hù)：患兒居家隔離治療期間，家長及看護(hù)人應(yīng)密切觀察病情，如出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、昏睡或肢體顫抖抽搐等，有可能短期內(nèi)進(jìn)展為重癥，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。

2.居家消毒：每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒劑消毒1-2次。患者的分泌物、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境，清潔后要及時用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。

3.做好隔離：居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周，此期間患兒盡量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。

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來源：遼寧疾控

制作：孫雨田  校對：潘   健、張   林

主編：李   季