經濟日報2022-07-04 09:03:23
? ? ? 近日，為落實國務院常務會議部署，國家醫保局等4部門聯合印發通知，明確階段性緩繳職工基本醫療保險單位繳費有關工作。對符合條件地區，自7月起，允許中小微企業、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫保單位繳費。政策實施要直達市場主體、免申即享，不影響醫保待遇，保持報銷比例和藥品品種穩定。
今年以來，受新冠肺炎疫情等多種因素影響，部分中小微企業經營困難。在企業人力成本中，包括醫保在內的社會保險費在人員工資中占相當一部分比例。有針對性地緩征職工醫保單位繳費，且不降低參保職工醫療報銷待遇，直接緩解了用人單位經營困難，無疑是幫助企業紓困減壓、減輕成本的重大利好。
基于醫保基金承受能力，此次允許企業緩繳職工醫保費相關政策是在有條件的地區對中小微企業階段性實施。有條件的地區主要是指醫保基金累計結余支付在6個月以上的統籌地區。統計數據顯示，2021年全國基本醫保基金全年收入為2.8萬億元，支出2.4萬億元。全國基本醫保職工統籌基金累計結余1.7萬億元。目前，全國絕大多數統籌地區可支付的月數都在6個月以上——這意味著絕大多數地區的中小微企業都可以享受到此項措施。
國家醫保局強調，在政策實施過程中，無須經過資料申請，只要符合條件就可以享受。各地區通過大數據識別，可以把絕大多數符合條件的中小微企業都納入政策享受范圍，未被納入的企業可按政策申請。考慮到各地醫保基金運行不平衡的實際，采取國家定大的原則、各省份指導統籌地區根據實際情況減征的辦法，既能兼顧基金平衡，又能支持減輕企業負擔。
為保障參保人待遇、確保醫保基金運行穩健可持續，還應從預算管理、擴面征收、財政支持等方面綜合施策，確保統籌基金收支平衡。下一步，要根據基金收支變化情況，合理調整下一年醫保基金預算，多方面采取措施保障支付。同時，進一步提高醫保基金使用效率，嚴厲打擊欺詐騙保行為，大力推進醫療服務價格改革、實施藥品集中帶量采購制度改革等配套措施，進一步控制醫療費用不合理增長，確保待遇支付和基金收支中長期平衡。（作者；吳佳佳）
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