來(lái)源: 河北康復(fù) 2025-07-22 14:45:11
你是否曾覺(jué)得頭暈、乏力,或是爬樓梯越來(lái)越喘?這些看似普通的癥狀,可能是血液中的“隱形殺手”——高脂血癥發(fā)出的警告!
一、揭開(kāi)面紗:血脂究竟是什么?
血脂并非單一物質(zhì),而是血液中脂類物質(zhì)的總稱,主要包括:
1.總膽固醇:構(gòu)成細(xì)胞膜、合成激素的“建筑材料”,但過(guò)多就是災(zāi)難
2.甘油三酯:身體儲(chǔ)存能量的“脂肪倉(cāng)庫(kù)”,超標(biāo)則危害血管
3.低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C):“壞膽固醇”
4.高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C):“好膽固醇”
高脂血癥就是血液中總膽固醇 、甘油三酯和/或“壞膽固醇”水平過(guò)高,而“好膽固醇”水平過(guò)低的一種狀態(tài)。
二、沉默的破壞:高脂血癥的危害遠(yuǎn)超你想象
高脂血癥最可怕之處在于它早期幾乎沒(méi)有明顯癥狀!但它在體內(nèi)持續(xù)進(jìn)行著破壞:
1. 動(dòng)脈粥樣硬化
2. 心腦血管事件:冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死(中風(fēng))
短暫性腦缺血發(fā)作 (小中風(fēng))
3. 胰腺炎:嚴(yán)重高甘油三酯血癥可誘發(fā)急性胰腺炎,危及生命
4. 脂肪肝:與血脂代謝異常密切相關(guān)
5. 外周動(dòng)脈疾病:導(dǎo)致下肢疼痛、間歇性跛行
三、誰(shuí)在推波助瀾?
1.不可控因素:
遺傳(家族性高脂血癥)
年齡(風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)而增加)
性別(絕經(jīng)后女性風(fēng)險(xiǎn)升高)
2.可控因素(關(guān)鍵!):
不健康飲食
超重或肥胖
吸煙
過(guò)量飲酒
某些疾病:糖尿病、肝病等
某些藥物:如糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等
四、如何揪出“沉默殺手”?
定期體檢是發(fā)現(xiàn)高脂血癥的唯一途徑!只需抽取靜脈血化驗(yàn)“血脂四項(xiàng)”
但血脂目標(biāo)值因人而異,需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估確定。
五、狙擊高脂血癥:治療雙管齊下
1.生活方式干預(yù)(必須堅(jiān)持!)
- “管住嘴”:減少壞脂肪、控制油脂總量、增加好脂肪、主食粗細(xì)搭配、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、多吃蔬菜水果、嚴(yán)格限糖、限制飲酒或戒酒
- “邁開(kāi)腿”:規(guī)律運(yùn)動(dòng)、增加日常活動(dòng)、控制體重
2.藥物治療(遵醫(yī)囑!)
當(dāng)嚴(yán)格生活方式干預(yù)后血脂仍不達(dá)標(biāo),啟動(dòng)藥物治療
- 他汀類藥物:(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)
- 膽固醇吸收抑制劑:(如依折麥布)
- PCSK9抑制劑(新型注射藥物)
- 貝特類藥物:(如非諾貝特)
- 高純度魚油制劑:主要降低甘油三酯
六、防患于未然:預(yù)防與篩查
定期體檢:
1.20-40歲健康成年人:至少每 5 年測(cè)一次血脂
2.40歲以上男性和絕經(jīng)后女性:每年檢測(cè)一次
3.心血管疾病高危人群增加檢測(cè)頻率(可能 3-6 個(gè)月一次)
4.關(guān)注家族史:有家族性高脂血癥或早發(fā)心腦血管病家族史,應(yīng)更早開(kāi)始
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