來源： 經(jīng)濟日報 2022-07-04 11:23:57
? ? ? 近日，為落實國務院常務會議部署，國家醫(yī)保局等4部門聯(lián)合印發(fā)通知，明確階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費有關工作。對符合條件地區(qū)，自7月起，允許中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳3個月職工醫(yī)保單位繳費。政策實施要直達市場主體、免申即享，不影響醫(yī)保待遇，保持報銷比例和藥品品種穩(wěn)定。
今年以來，受新冠肺炎疫情等多種因素影響，部分中小微企業(yè)經(jīng)營困難。在企業(yè)人力成本中，包括醫(yī)保在內的社會保險費在人員工資中占相當一部分比例。有針對性地緩征職工醫(yī)保單位繳費，且不降低參保職工醫(yī)療報銷待遇，直接緩解了用人單位經(jīng)營困難，無疑是幫助企業(yè)紓困減壓、減輕成本的重大利好。
基于醫(yī)保基金承受能力，此次允許企業(yè)緩繳職工醫(yī)保費相關政策是在有條件的地區(qū)對中小微企業(yè)階段性實施。有條件的地區(qū)主要是指醫(yī)保基金累計結余支付在6個月以上的統(tǒng)籌地區(qū)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2021年全國基本醫(yī)保基金全年收入為2.8萬億元，支出2.4萬億元。全國基本醫(yī)保職工統(tǒng)籌基金累計結余1.7萬億元。目前，全國絕大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)可支付的月數(shù)都在6個月以上——這意味著絕大多數(shù)地區(qū)的中小微企業(yè)都可以享受到此項措施。
國家醫(yī)保局強調，在政策實施過程中，無須經(jīng)過資料申請，只要符合條件就可以享受。各地區(qū)通過大數(shù)據(jù)識別，可以把絕大多數(shù)符合條件的中小微企業(yè)都納入政策享受范圍，未被納入的企業(yè)可按政策申請。考慮到各地醫(yī)保基金運行不平衡的實際，采取國家定大的原則、各省份指導統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際情況減征的辦法，既能兼顧基金平衡，又能支持減輕企業(yè)負擔。
為保障參保人待遇、確保醫(yī)保基金運行穩(wěn)健可持續(xù)，還應從預算管理、擴面征收、財政支持等方面綜合施策，確保統(tǒng)籌基金收支平衡。下一步，要根據(jù)基金收支變化情況，合理調整下一年醫(yī)保基金預算，多方面采取措施保障支付。同時，進一步提高醫(yī)保基金使用效率，嚴厲打擊欺詐騙保行為，大力推進醫(yī)療服務價格改革、實施藥品集中帶量采購制度改革等配套措施，進一步控制醫(yī)療費用不合理增長，確保待遇支付和基金收支中長期平衡。（作者；吳佳佳）
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