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新華社北京11月18日電?題：不折不扣、科學精準落實疫情防控優化措施——二十條優化措施熱點問答之二

進一步優化防控工作的二十條措施發布以來，各地采取多種措施落實落細，集中力量打好重點地區疫情殲滅戰。

提高防疫工作的有效性，核酸檢測如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？部分地區出現聚集性疫情，如何落實分分類診療？有序推進新冠病毒疫苗接種有何新進展？針對公眾關注的熱點問題，國務院聯防聯控機制有關專家作出權威回應。

問題一：科學精準組織開展核酸檢測，如何做到“既不層層加碼，也不隨意減碼”？

答：第九版防控方案、二十條優化措施均對常態化核酸檢測和發生本土疫情后的區域核酸檢測作出了明確規定，要求各地要基于疫情風險，科學精準組織開展核酸檢測。

一是常態化核酸檢測要求。沒有發生疫情的地區主要是嚴格落實對風險崗位、重點人員的核酸檢測要求，做到應檢盡檢，確保高質量、符合頻次要求的核酸檢測，不得隨意不檢、漏檢。但也不能擅自擴大核酸檢測范圍。

二是發生本土疫情后的區域核酸檢測要求。發生本土疫情后，要在流行病學調查基礎上，對疫情發生地區人口規模大小、感染來源是否明確、社區傳播風險是否存在及傳播鏈是否清晰等因素進行綜合研判，確定相應的核酸檢測方案。

三是公共場所查驗核酸檢測證明的有關要求。為有效防范疫情擴散蔓延，跨區域流動人員憑48小時內核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具，抵達目的地后要按照屬地要求進行“落地檢”，入住賓館酒店和進入旅游景區人員需要查驗健康碼和72小時內核酸檢測陰性證明。3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。

面向跨省流動人員開展的“落地檢”是指在機場、火車站、長途客運站、高速公路省界服務區、港口等地設置核酸采樣點，按照“自愿、免費、即采即走、不限制流動”的原則，開展的核酸檢測服務。“落地檢”與核酸檢測結果全國互認的要求并不相悖。

問題二：二十條優化措施中提出要制定新冠肺炎分級分類診療方案。如何理解“分級分類”？這是否意味著以后對新冠肺炎患者的診治要分級分類進行？

答：二十條優化措施中，加強醫療資源建設十分重要，包括制定分級分類診療方案、增加救治資源等。疫情發生以來，我國從加強定點醫院、方艙醫院、發熱門診三方面的能力建設對患者進行分級分類救治：

加強定點醫院的建設是為了主要收治重癥、危重癥以及有重癥傾向的患者。這要求各地指定綜合能力強、救治水平高的醫院作為定點醫院，定點醫院根據當地的人口規模配足配齊救治床位，同時加強建設重癥監護單元（ICU），并要求ICU床位達到床位總數的10%。

加強方艙醫院的建設是為了主要收治無癥狀感染者及輕癥感染者。這要求各地按照平急結合的原則，依托一些現有大型場館，提前做好方艙醫院和醫療醫護力量的準備。一旦發生聚集性疫情，能使方艙醫院在最短時間內，盡快收治患者。

加強發熱門診的建設是為了盡快甄別可疑患者。這要求二級以上醫院設置發熱門診，做到應設盡設、應開盡開，嚴格執行首診負責制。若甄別出陽性感染者，要迅速轉到定點醫院或方艙醫院進行救治，真正實現早發現、早診斷、早報告、早治療。

問題三：網友關心，有序推進新冠病毒疫苗接種有何新進展？

答：根據二十條優化措施，要有序推進新冠病毒疫苗接種。制定加快推進疫苗接種的方案，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強免疫接種覆蓋率。加快開展具有廣譜保護作用的單價或多價疫苗研發，依法依規推進審批。

面對復雜的疫情形勢，接種疫苗仍是主動免疫的有效措施。疫苗接種需要綜合考慮安全性、有效性、可及性以及可負擔性等因素，要堅持依法依規、尊重科學的原則。目前，相關部門正在制定加快推進新冠病毒疫苗接種的方案。