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　    讓鄉村醫生成為群眾的“健康守門人”

　　師軍強入戶為村民做健康檢查

“爺爺，在家沒，我來給你量血壓了。”畫面中，賈宋鎮北師村衛生室村醫師軍強正入戶為村民做健康檢查，詢問村民身體近況、有沒有不舒服、最近在吃什么藥等等。這樣的入戶隨訪，已成為師軍強每天工作流程中必不可少的一環。

　　區賈宋鎮北師村村民 師仲秋現在看病非常方便，還能報銷，我非常高興。

走進北師村衛生室，這里分為醫療區和生活區兩部分，設有診室、治療室、處置間、留觀室、藥房等，診斷桌、診查床、血壓計、聽診器等設備和醫療器具一應俱全。

正在整理病例的村醫師軍強告訴記者，2019年7月，村衛生室在財政資金的支持下進行了標準化改擴建，硬件設施更加齊備，管理制度更趨規范，各方面都上了一個新臺階。當年，他還通過考試被正式聘任為鄉村醫生，由鎮衛生院代管并提供支持，享受相應待遇。

據區衛健局工作人員介紹，為了把更多的優質醫療資源送到農村群眾身邊，2019年以來，我區深入推進鄉村衛生健康服務一體化建設，實現了人員、準入退出、財務、藥械、業務、績效、信息化、標準化等“八個統一”，構建起職責清晰、布局合理、結構優化、運轉高效的基層衛生健康服務體系。

針對村醫管理制度不規范、人才斷層流失、人員培訓進修機制不暢通等情況，對鄉村醫生實行區聘、鄉管、村用，將“半農半醫”鄉村醫生轉化為全職醫生，簽訂勞動合同，根據工作需要對本鄉鎮范圍內村醫進行統一調配。2019年，經新一輪聘任的210名村醫全部上崗。合理劃分了鄉鎮衛生院和村衛生室的職責，明確鄉村醫生承擔公共衛生和基本醫療服務任務，并由鄉鎮衛生院加強對村醫的技術指導和培訓。

區賈宋鎮北師村村醫 師軍強過去背著藥箱子走村串戶看病，現在坐在診療室就能看病了，比較方便。衛生院又給咱配備了心電圖、血、尿常規各種儀器。

師軍強日常工作畫面

為切實調動村醫的積極性，我區參照靈活就業人員養老保險辦法，由鄉鎮衛生院統一對符合條件的衛生室執業醫務人員繳納養老保險，解決了鄉村醫生的后顧之憂。目前，已為符合條件的200余名村醫辦理了養老保險手續。

待遇的提高，也進一步激發了他們服務群眾的積極性。群眾也普遍反映，村衛生室環境好了，設備新了，技術高了，更滿意了。

師軍強還說：“新政策施行以后，咱收入有保障了，待遇更好了，干勁更足了。”

“為了提高技術水平，我們定期邀請區醫院專家到鎮衛生院和各村衛生室進行業務指導，并組織轄區村醫到鎮衛生院頂崗見習，建立起區鄉村三級資源共建共享的運行機制。”賈宋鎮衛生院院長周誠告訴記者，一體化管理模式把村衛生室變成了鄉鎮衛生院的延伸機構，對于沒有村醫或村醫能力較弱的村莊，鄉鎮衛生院實行醫師派駐，進一步加強了基層衛生事業建設。

　　師軍強指導村民做康復訓練

走進賈宋鎮北師村健康大院，正在做康復訓練的村民齊大娘告訴記者：健康大院就在自己家附近，每天晚飯后她都會來這里鍛煉一會兒。這里的設備比較全，還有專業的醫生指導，比自己盲目鍛煉的效果好多了，以前腰腿疼的老毛病近來也明顯感覺輕多了。

為筑牢群眾健康的防護墻，我區已建成了20個涵蓋健康教育、健康體檢、健康管理“多位一體服務”的農村健康大院，為群眾初步搭建起“服務內容全方位、服務生命全周期、服務人群全覆蓋”的全民健康服務平臺。在這里，村民們不僅可以了解到更多的健康知識，還可以就自己的健康狀況進行咨詢，同時，健康大院還融健身、體檢、簽約家庭醫生、康復恢復、治療、醫療養護等多項服務于一體，促進村衛生室真正發揮群眾“健康守門人”的作用。

區賈宋鎮衛生院黨支部書記、院長周誠鄉村一體化工作中，統一考核、統一獎懲，使村醫勞有所得、有技有酬，使村醫干活有干勁、有奔頭，同時也促進村醫規范行醫，提升服務群眾的本領。

據統計，截至目前，全區8個鄉鎮衛生院、218個行政村的衛生室實現了一體化管理，基本實現“小病在門診、首診在基層、大病不出區”的目標。

區衛生健康局黨組成員、副局長秦申強通過鄉村衛生一體化管理，使基層醫療衛生機構標準化、規范化建設明顯提升，解決了村醫身份問題，使他們有了歸屬感和榮譽感，極大地調動了村醫工作的積極性、主動性，服務環境、服務能力明顯提高，群眾對基層醫療衛生機構的滿意度、信任度大大提升。