山東大學齊魯醫院德州醫院 2023-06-01 10:44:12


初夏時節,氣溫不斷升高,紫外線也隨之強烈起來。眾所周知,紫外線是激發紅斑狼瘡最重要的環境因素之一,對于系統性紅斑狼瘡患者來說,稍不注意就會引起病情復發。山東大學齊魯醫院德州醫院中醫科執行主任、主任醫師溫淑云總結出一份夏防護指南,保護系統性紅斑狼瘡患者安全度夏。

據溫淑云介紹,系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種可累及全身多器官、多系統的自身免疫病,病因尚不明確,年輕女性多發??沙霈F面部蝶形紅斑、光過敏、脫發、反復口腔潰瘍、關節痛、肌痛等情況。炎炎夏日,系統性紅斑狼瘡患者可從物理防曬、科學飲食、調節情致等多個角度進行防護。一旦出現系統性紅斑狼瘡,一定要及時就醫,謹遵醫囑進行治療。
物理防曬
炎熱夏季紫外線強度大,對細胞有損傷作用。對于患者來說,夏季做好防曬對狼瘡患者至關重要。進入夏季,紅斑狼瘡的患者,應該嚴格禁止陽光暴曬,平時要做好防護,即便是陰天也應做好防紫外線的措施。
“患者應避免在陽光最強的時刻(一般為10:00-14:00,夏季可延長至15:00)外出,更不宜在海灘、室外泳池游泳或進行日光浴。如果外出要注意防曬?!睖厥缭票硎荆颊呖梢源鲗掃呎陉柮?、打遮陽傘、穿長袖上衣和長褲、涂抹防曬霜等。患者在夏日外出或者進行戶外作業時,應該使用具有廣譜SPF的防曬霜,以免對皮膚造成損傷。
與此同時,患者不要使用刺激性護膚品,最好在正規醫院咨詢適合的護膚品,避免使用堿性物質如堿性肥皂,以免誘發或加重紅斑狼瘡。
在衣服的選擇上,最優的選擇當然是棉、麻、絲等天然纖維。真絲作為一種親膚和防紫外線的材料,自然是第一選擇。在眾多衣料材質中,絲最輕,有最佳親膚性,是適合所有人選用的夏季衣料。并且蠶絲可以吸收陽光中的紫外線,可以保護人的皮膚免受紫外線的傷害。
白色衣服雖然吸熱較少并且可以在一定程度上反射紫外線,但是其吸收紫外線的能力卻不強。紅色衣服是防曬效果十分理想的顏色,因為紅色光波長較長,可以大量吸收日光中的紫外線,防曬效果最好。

科學飲食
夏季炎熱,市民的食欲降低,但科學的飲食安排有助于患者防范病發。溫淑云表示,從中醫角度來看,狼瘡的基本病機陰虛血熱,飲食上應以清熱解毒為主。
夏季可以多吃新鮮蔬菜瓜果,既可滿足所需營養,又可預防中暑。主食以稀為宜,如綠豆湯、蓮子粥、荷葉粥等。還可適當喝些清涼飲料,如酸梅湯、菊花茶等。另外,吃些醋,既能生津開胃,又能抑制殺滅病菌,幫助患者度過一個飲食清涼的三伏天。
與此同時,夏季容易導致心火上炎。中醫認為,苦“能泄、能燥、能堅”,具有清熱涼血解毒之功效,可以幫助瀉火解暑、健脾開胃、促進消化。所以在夏季,可以多吃一些苦瓜。
在夏天,患者可以多食高蛋白、低脂、低糖、低鹽飲食,少食具有增強光敏感作用的食物,如無花果、油菜、芹菜、香菇、木耳等。有腎損害的患者應補充足夠的優質蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。活動少、消化功能差的患者宜食清淡易消化的食物。長期服用糖皮質激素的患者要適當控制飲食,少食含糖量高的食物,低鹽飲食。此外,應注意補充鈣質,預防骨質疏松。


調解情志
夏季屬火,火性炎上,很容易讓人變得煩躁不安,人似乎也更愛生氣了,但若過度憤怒,或久怒不解,則易導致氣機逆亂、肝火上炎,或肝失疏泄、肝氣郁結。所以在夏天,患者要注意保持情致,讓自己有一個好心情。
壓力對免疫系統有相當大的影響,許多患者會發現,壓力大時,他們的癥狀會惡化,并可能導致急性發作。因此,患者應避免緊張和焦慮,保持積極樂觀的態度,這有利于建立自身免疫的平衡,也有利于康復和病情的穩定。
對于患者來說,調整生活方式也很重要?;颊邞摵侠戆才派詈凸ぷ?,保持充足睡眠。可以進行適當保健強身活動,如游泳、打太極拳、散步等。
系統性紅斑狼瘡患者容易發生感染,但這些感染大多是可預防的。其中,呼吸道感染是系統性紅斑狼瘡患者最常發生感染的部位,建議患者盡量避免到人員密集的場所,并規范佩戴好口罩、多通風、勤洗手,保持手衛生。另外,要注意保持皮膚清潔,做好口腔衛生護理,可用漱口水漱口,以預防霉菌感染。
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