光明日報2022-06-11 07:52:36
古人是怎么養老的？盛唐詩人王維晚年賦詩“松風吹解帶，山月照彈琴”，聽松撫琴，一派悠然；宋代詞人李清照暮年填詞“枕上詩書閑處好，門前風景雨來佳”，看書賞雨，亦是閑適。
時至今日，隨著移動互聯網和智能設備的迅速普及，手機在老年人的生活中扮演起日趨重要的角色，通過一塊屏幕就可以“聽松、撫琴、看書、賞雨”。但是，老年人在跨越“數字鴻溝”之后，陷入“數字沉迷”的隱憂也隨之而來，最典型的就是過度使用手機引發的各種問題。“數字沉迷”存在哪些健康隱患？如何幫助老年人健康上網？
在手機里“退休”
家住杭州的“劉姥姥”（網名）年近80歲，從社交聊天到網絡購物，操作智能手機的熟練程度絲毫不遜色于年輕人。她每天用來玩手機的時間超過8小時，并自嘲在手機里“退休”。
“手機給自己帶來了快樂自信，通過看很多旅游博主的視頻，彌補了年紀大不能出門旅游的遺憾。”“劉姥姥”開心地說。
開心之余，“劉姥姥”也提到，平時孩子上班去了，家里就剩自己，難免孤獨寂寞。“在城里鄰居往來比較少，親朋好友都在微信里，只能通過手機聯絡感情。”
“劉姥姥”的女兒最近對母親沉迷手機有點無奈。“母親經常早晨在床上刷短視頻，等我們去上班了還沒起床。”她說，有時催母親起床，老人家還不高興，說不要限制她的自由。
據中國互聯網絡信息中心發布的第49次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》顯示，截至2021年12月，我國60歲及以上老年網民規模達1.19億，該群體互聯網普及率為43.2%，尚未過半。同時，有媒體發布的《2020老年人互聯網生活報告》顯示，超過10萬老年人日均在線超過10小時，呈現極致孤獨的生活狀態，幾乎全天候生活在移動網絡上。
可以看出，老年人的“數字鴻溝”與“數字沉迷”并存，后者絕對數量之多令人驚訝。
中國人民大學老年學研究所2021年12月開展了中老年人短視頻使用調查，從24個省份抽取了187位中老年人。
“結果表明，約11%的老年人存在過度使用短視頻的情況，他們因為長時間使用短視頻而影響正常生活的比例明顯提高。”中國人民大學副校長、中國人民大學老年學研究所所長杜鵬介紹，約16%的老年人經常占用休息時間觀看短視頻（例如熬夜等），約15%的老年人則表示因為觀看短視頻而常常忘記時間，嚴重影響日常生活安排。
探究老年人“數字沉迷”的成因，多位專家試圖結合老年群體的特點從個體、家庭、社會等角度進行解釋。
“科學研究表明，成癮行為與大腦的獎賞機制有關。”北京大學人民醫院醫學心理科副主任醫師曲姍說，大腦對網絡世界產生的大量即時愉悅反饋會不斷把使用者帶回到網絡世界，甚至使一些使用者產生沉迷的行為。
“家庭支持的不足也是沉迷網絡的重要原因。”中國人民大學國發院研究員、智慧養老研究所所長左美云認為，缺少陪伴、孤獨、想要融入子女的生活，是很多老年人“觸網”的初衷，但缺乏家庭成員的引導和關懷，讓一些老年人開始沉迷網絡直至不能自拔。
“一些App采用大數據算法等技術手段不斷投其所好，向老年人推送相似內容，將他們“黏”住。”中國人口與發展研究中心助理研究員張莉說，算法讓一些老年人深陷“信息繭房”無法自拔。
“數字沉迷”的健康隱患
“母親今年經常頸椎疼、肩膀麻、脖子硬、視力模糊、眼睛干澀。據醫生說，這些都是長期玩手機造成的。”“劉姥姥”的女兒很擔心。
“數字沉迷”的健康隱患，首都醫科大學附屬北京同仁醫院骨科副主任醫師佟剛有著最為直接的觀察。
“有一個93歲的老爺子，喜歡在家上網，看新聞、看基金、看股票，我之前給他做過股骨手術。”佟剛說。“那次，老爺子上網的時候保持一個姿勢太久了，不知不覺腿麻了。正好家人叫吃飯，他一起身就給摔了，股骨骨折。”
“久坐不動容易出現頸椎和腰椎退變、下肢血流淤滯、膝關節局部滑膜炎等癥狀。”佟剛補充道，從骨科的角度來說，老年人上網的時間控制在上午和下午分別1小時就可以了，再長不利于健康。
在“數字沉迷”帶來的骨科疾病之外，眼科疾病也是“重災區”。
眼睛長時間接觸電子屏幕，容易發生視覺疲勞、干眼癥，長此以往，視力也會下降。如果在照明不良的環境中看手機，則背景光與屏幕光之間的明暗差也會導致眼睛損傷。
科學表明，長期大量的藍光照射，尤其是在黑暗中看手機，會造成眼底視網膜黃斑區的視覺細胞損傷，甚至發生眼底黃斑部病變。眼底黃斑病又稱為“眼睛癌癥”，一旦發生不可逆轉，最終會導致失明。
“目前我國老年人已成為眼底黃斑疾病的高發人群，這與國內老年人沉迷上網群體比例逐年遞增顯著相關。”同濟大學心理學系教授、博士生導師胡耿丹說。
除了生理層面，老年人“數字沉迷”產生的心理健康隱患也不容小覷。
老年人沉迷網絡更像是一種補償行為，補償社會角色轉變帶來的失落和空虛，補償子女獨立后有效陪伴的缺失，補償衰老和疾病帶來的死亡焦慮，沮喪、悲傷、痛苦等。然而，這種補償并不能等效替代充實的晚年生活、親情的溫暖，如果過度依賴網絡，不僅不能緩解老年人的負面情緒，而且還會給其帶來一些新的心理問題。
“比如，無心經營現實生活、慵懶頹廢、生活方式不良，繼而產生更加強烈的內疚感、無意義感和孤獨感，表現為社會適應困難、社交功能下降、缺乏人際支持，以及冷漠、偏執、厭惡、抑郁等負性情緒。”胡耿丹說，多項研究證實，手機沉迷與抑郁之間存在顯著的正相關關系。
“老年人沉迷在網絡世界里，與現實社會進行自我隔離，會導致社交能力下降、自我迷失，極易合并出現更嚴重的心理疾病。”湖南省常德市康復醫院心理干預科主任陳邦定認為。
治愈老年網癮，藥方開給全社會
“目前，老年人確實孤獨寂寞。小區缺乏供老年人休閑娛樂的環境，母親不得不與手機為伴。那么，怎樣才能讓她回歸健康生活？”“劉姥姥”女兒心頭的疑問，戳中了老年人“數字沉迷”問題的難點。
記者調查發現，意識到問題者眾多，付諸實踐者寥寥。
陳邦定在接診中觀察到，有很多家長來醫院咨詢如何幫助青春期的孩子戒除網癮，但是鮮有成年子女來咨詢如何幫助年邁的父母走出“數字沉迷”。“我們希望兒女們幫助父母科學應對網絡沉迷，幫助老年人走出網癮，過更加有質量的老年生活。”
“無知是健康的殺手，無備是生命的隱患。”胡耿丹說，應積極開展對老年人如何科學上網的科普教育，幫助其厘清網絡的“雙刃劍效應”，以喚起其健康危機意識，養成合理上網的習慣，提高健康素養、自主預防網癮的依從性。
胡耿丹認為，老年人要正確應對自己的角色變化，舒緩各種負性情緒。客觀地說，從職場回歸家庭、子女獨立離開自己身邊，老年人內心的低價值感、失落感是難免的，這是一種退休引發的正常的適應不良的現象，不必感到羞于面對、壓抑或者否認這些感受。
“在積極老齡化視角下應對老年人網絡沉迷問題包含兩個層次。”杜鵬說，在實務干預層面，避免傳統的問題視角，從優勢角度為老年人健康使用互聯網提供設備、技術和環境保障；在理念倡導層面，避免“因噎廢食”的一刀切形式，積極提高老年信息素養，倡導老年人健康使用網絡，促進老年數字包容社會建設。
“如何治愈老年人的網癮？這道藥方，不僅要開給老人，還要開給老人的兒女，開給社會，也要開給我們醫生自己。”陳邦定說，老年人沉迷上網不是簡單的醫學問題，而是一個復雜的社會問題。
陳邦定認為，對于老年人而言，要學會合理利用手機，學會上網，更要學會“下”網，不要被網絡所綁架；對于子女而言，要給予老人高質量的陪伴，別忽略，別冷落；對于社會而言，要在城市基礎設施建設與精神文明建設方面，多多關注老年人，多給老年人提供活動場所，多組織老年人樂于參與的活動，豐富他們的生活，幫助他們更好地融入社會，遠離“數字沉迷”。
“作為一名從事心理干預的醫生，我感到，我們的醫療服務不僅要關注到“網癮少年”，還要關注到“網癮老年”。老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，給最需要幫扶的一“小”一“老”更好的醫療救助，幫助他們擺脫網癮，回歸健康。”陳邦定補充道。
（本報記者 肖人夫）
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